L’inclisiran est un nouveau petit acide ribonucléique interférent synthétique qui baisse les taux de LDL-C circulant en utilisant la technologie de silençage ARN pour réduire la production de PCSK9. Administré par voie sous-cutanée à 0 et 3 mois, puis tous les 6 mois, l’inclisiran a démontré une réduction du LDL-C d’environ 50% chez des patients à haut et très-haut risque cardiovasculaire ou avec un diagnostic d’hypercholestérolémie familiale, mais aussi chez des patients intolérants aux statines. De nouvelles données sont attendues, notamment sur les critères de jugement cliniques cardiovasculaires, ainsi que la sécurité d’emploi chez les adolescents.

Le « PAC sans pompe » est un pontage coronarien effectué sans l’utilisation d’un cœur-poumon artificiel (dérivation cardio-pulmonaire). Cela signifie que le cœur continue de fournir du sang au reste du corps pendant la chirurgie. Dans le PAC sans pompe, la zone autour de l’artère coronaire bloquée est stabilisée pendant que le chirurgien greffe le vaisseau sanguin sur le cœur « battant ». Dans le « PAC à pompe », le cœur est arrêté et l’approvisionnement en sang du corps est maintenu par l’appareil de circulation extracorporelle (CEC).

La réadaptation cardio-vasculaire comporte un ensemble d’activités influençant favorablement le processus évolutif de la maladie ; elle apporte aux patients une meilleure condition physique, mentale et sociale. Ainsi et par leurs propres efforts, ils préservent ou reprennent une place aussi normale que possible dans tous les domaines de leur vie. Des stratégies de prévention secondaire correctes permettraient d’éviter jusqu’à 45% des décès dus à un infarctus du myocarde. En Suisse, on considère que 50% des patients éligibles participent à un programme de réadaptation post-infarctus (75% aux HUG)